技术:肌肉移植可以缓解尿失禁

2017-08-01 18:32:14

美国外科医生声称,从大腿上取一条小肌肉并将其包裹在患者的尿道周围已经减轻了一半以上的手术患者的严重尿失禁肌肉被移动并“重新训练”以用作替换括约肌这项手术由费城托马斯杰斐逊大学的泌尿科医生迈克尔·钱塞尔开创 Chancellor说,它可以用于男性或女性,但大部分需求可能来自接受过前列腺手术的老年男性 “仅在美国,每年就有10万例根治性前列腺切除术,其中30%患有尿失禁,其中5%有严重问题,”他说根据Chancellor的说法,在美国,大约四分之一的尿失禁患者植入一个微小的瓣膜作为人工括约肌,但这通常会导致问题 “食品和药物管理局的统计数据跟踪所有可植入设备,人工括约肌对任何医疗植入设备的去除率最高,为40%,”他说在新的手术中,外科医生打开大腿内侧以暴露股骨肌,其从骨盆到膝盖的细长线条中运行它们将它从膝盖上分离 - 在另一端保持其神经和血管连接完整然后他们像围巾一样将它包裹在尿道周围,并将其固定在另一侧的耻骨上外科医生将电极连接到肌肉上以使其收缩,并检查这是否足够紧密地挤压尿道以关闭它然后将电极连接到刺激器,植入腹部皮肤下,产生电脉冲通过施加到电极上的脉冲刺激肌肉,外科医生逐渐改变其内的纤维平衡一开始,股薄肌由约70%的快肌纤维组成,这使其成为正常的骨骼肌训练八周后,平衡移动,直到它含有约70%的慢肌肉,可以保持不断收缩,就像括约肌一样 “这就像把一个100米短跑运动员换成马拉松运动员一样,”Chancellor说一旦细小的gracilis转化,电极继续刺激它收缩并防止尿液流动为了排尿,患者在脉冲刺激器上方放置磁铁,将其关闭以使肌肉松弛校长说这比瓣膜植入更可靠 Jefferson团队和荷兰马斯特里赫特大学医院的另一位外科医生迄今为止已经对大约20名患者进行了手术,成功率约为60%校长表示,未来成功率可能会更高,因为一些接受新治疗的患者因先前治疗失败而出现并发症新罕布什尔州达特茅斯医疗中心的泌尿科医生伊丽莎白·戈姆利说:“对于那些没有得到其他治疗方法帮助的患者来说,这可能是一项很好的抢救手术这是一个复杂的程序,也许很多外科医生都不会接受它,但我现在有两个病人考虑送给Chancellor博士“校长说从腿上取下股薄肌不会导致任何行动不便 “还有其他几种肌肉帮助同样的动作,